隨著醫美抗老觀念越來普及，不少人發現自己眼下出現溝狀凹陷、看起來總是倦怠顯老，第一個念頭就是做淚溝填充。但滿滿的網路成功案例，也讓很多人產生疑問：難道淚溝一定要填補才會變好看嗎？其實答案並不是絕對的，有些臉型本來就不適合填淚溝，貿然施作反而可能讓臉看起來浮腫、比例失衡，比原本的狀態更不美觀。
淚溝形成的原因可以分成兩大類：一為先天骨架因素，天生眼下韌帶緊、脂肪量少，年輕就會出現明顯凹陷；另一種則是後天老化造成，隨著膠原蛋白流失、皮膚鬆垮，加上中臉組織下垂擠壓，就會形成明顯淚溝。
其實淚溝並非一定要填補，如果只是輕微凹陷、只有熬夜或水腫時才明顯，對外觀影響不大，其實透過日常保養就能改善，不需要動針填補。只有當淚溝已經嚴重影響視覺感受、讓你長期看起來顯老沒精神，而且你本身也對這個症狀很在意，才需要考慮進一步調整。
如果你的蘋果肌本來就比較豐盈膨出，或是已經因為老化出現下垂狀況，其實多數的淚溝是蘋果肌擠壓出來的凹陷，並不是真的組織量不足。這時候貿然填補淚溝，會讓眼下到蘋果肌區塊連成一片腫脹，失去臉部立體感，反而會加重垮臉感，看起來更顯老。
許多人的淚溝其實是眼袋襯托出來的，眼袋脂肪向前膨出，就會讓下方區塊看起來相對凹陷，形成視覺上的淚溝。如果只單純填補淚溝、不解決突出的眼袋，只會讓眼袋的凹凸感更明顯，甚至讓眼下看起來腫腫泡泡，變成所謂的「逢鬥眼」，外觀更不自然。
骨架偏圓、臉型本身偏軟偏膨的人，填補淚溝很容易因為一點點劑量誤差，就讓眼下變得腫脹不自然，打破原本柔和的臉部比例。而易水腫體質的人，填充後不只恢復期腫脹會更明顯，長期也更容易因為水腫讓眼下看起來泡腫，很難維持自然的效果。
如果是輕度淚溝，其實可以透過日常保養改善，挑選含有胜肽、A醇、抗氧化成分的眼霜，搭配輕度按摩提升眼下循環、刺激膠原蛋白密度增加，長期下來就能夠淡化輕微凹陷，讓淚溝看起來不明顯。
如果是蘋果肌下垂擠壓出來的淚溝，比起填補，優先做中臉拉提才是正解。無論是電波拉皮、音波拉提或是埋線拉提，都能夠將下垂的中臉組織向上歸位，自然撫平擠壓出來的淚溝，不僅不需要填充，還能整體改善臉部鬆垮感，效果更自然。
若是嚴重眼袋加上淚溝，不需要分開做兩次療程，現在眼袋手術可以透過脂肪轉位，將眼袋多餘的脂肪轉移到淚溝凹陷處填補，一次解決眼袋和淚溝兩個問題，不用額外填充外部組織，效果也最自然。
總結來說，淚溝調整沒有標準答案，並不是所有人都需要填補，最重要的是依據自己的臉型、成因選擇適合的方式，千萬不要跟風亂填充。建議不確定自身狀況的人，可以先找專業合格的醫生評估，就能找到最適合自己的改善方式囉。